Cabe destacar que el tiempo de incubación puede variar según la persona perjudicada y algunos componentes como la carga viral o el estado de salud del tolerante. Centros para el Control y la Prevención de patologías (CDC, por sus iniciales en inglés) da una horquilla orientativa mucho más extensa e comunica de que los síntomas pueden demorarse entre 2 y 14 días desde la exposición al virus. En Linton et al.18 se establece el periodo de incubación en dos muestras diferentes, por lo que se incluyeron sus desenlaces en el metaanálisis, como si provinieran de dos estudios separados.
En pacientes que tienen un curso leve, el pico de la carga viral ocurre a lo largo de los primeros 5-6 días tras el inicio de síntomas y prácticamente desaparece cada día 10. Igual que ómicron ha cambiado levemente los síntomas de las precedentes variaciones, su periodo de incubación también es diferente en relación a las otras mutaciones conocidas. Según señalan varios estudios (el más profundo de ellos, desarrollado en Noruega), ómicron esla variante de coronavirus con el menor periodo de incubación.
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No se ha podido valorar esta oportunidad en la presente revisión, en tanto que los estudios no desglosaban sus datos según el sexo de los pacientes. Se efectuó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos de Pubmed, Scopus/EMBASE y la Cochrane Library, introduciendo todos y cada uno de los estudios observacionales y experimentales que reportaban un período de incubación y que se habían anunciado entre el 1 de enero y el 21 de marzo de 2020. Se estimó la media y el percentil 95 del período de incubación a través de metaanálisis, teniendo en cuenta la heterogeneidad entre los estudios y el análisis con variables moderadoras. Hay pocos datos en personas asintomáticas en tanto que las compañías que han creado estos test no las tienen dentro como población en sus análisis.
La evolución del coronavirus y las novedosas variantes que están surgiendo están cambiando la detección precoz de los primeros síntomas de la enfermedad puesto que el intérvalo de tiempo de incubación del virus ha cambiado. Mediante esta técnica se ha visto que la mayoría de los infectados presentan una alta carga viral (entre 105 y 108 copias de genoma/ por muestra nasofaríngea o de saliva) antes del comienzo de los síntomas y en los primeros días de la enfermedad.
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No obstante, la manifestación de síntomas y la transmisión del virus no actúan paralelamente. Se estima que la transmisión de la infección comienza un día o 2 antes de la manifestación de los síntomas. Por ello, se considera como contacto estrecho «al que ha estado en contacto con un individuo con síntomas compatibles o diagnosticada de COVID-19, desde 48 horas antes del comienzo de síntomas o del diagnóstico si la persona es asintomática», resalta el Ministerio de Sanidad. El tiempo que transcurre entre la exposición al coronavirus y el instante en que los síntomas empiezan a manifestarse tiende a ser de cinco días.
Es aconsejable recopilar datos sobre la edad y el sexo al calcular el periodo de incubación para investigar las probables diferencias en los patrones epidemiológicos basados en estas variables. O sea, según los datos del informe científico-técnico del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitaria, el intérvalo de tiempo de incubación medio es de cinco o seis días y el 97,5% de los casos sintomáticos se desarrollan en los primeros 11,5 días tras la exposición al virus. Además de ser mucho más contagiosa que la variante Delta o las precedentes, Ómicron asimismo ha evolucionado y ha cambiado sensiblemente los tiempos de incubación del virus y la aparición de los primeros síntomas. Otra limitación del presente metaanálisis ha sido que los datos procedían de pacientes con síntomas.
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No obstante, y a diferencia de Delta, el periodo de tiempo de incubación de Ómicron es de unos tres días frente a los 4 o 5 de las otras variantes. Los síntomas (siempre que no se intente infecciones asintomáticas)se empiezan entre el primer y el segundo día desde el contagio.
Los resultados del metaanálisis detallan el límite superior del IC del 95% a los 13,6 días para la estimación del percentil 95, cuando la edad media de los pacientes es de 60 años. La presente revisión sí mostró que el periodo medio de incubación estimado puede variar en dependencia del modelo paramétrico usado y de la calidad del estudio, como se evidencia en el análisis de las cambiantes moderadoras . Este fenómeno debe interpretarse con precaución, puesto que podría haber variables sociodemográficas y clínicas no cuantificadas o heterogeneidad en la calidad de las fuentes de datos que podrían argumentar estas diferencias.
Los estudios elegibles debían informar sobre el período de incubación medio de la COVID-19. Se excluyeron los estudios que duplicaban otras publicaciones, revisiones, editoriales o cartas. El Hospital Clínico San Carlos de Madrid, en un estudio anunciado en The Journal of Medical Virology, ha señalado que padecer conjuntivitis puede sospechar uno de los primeros síntomas de haber contraído la infección por coronavirus. La investigación británica arroja luz sobre en qué instante un individuo que ha estado expuesta al virus desarrolla los primeros síntomas, y cuándo elimina de su organismo el coronavirus.
La estimación del período de incubación implica la dificultad inherente de establecer el instante exacto de la exposición al virus entre los pacientes estudiados. La primordial limitación de este estudio fué la fiabilidad de las fuentes de datos y la heterogeneidad de los momentos de exposición estimados por los estudios incluidos. Para realizar frente a esta limitación, se evaluó la calidad de los datos comunicados, excluyendo los estudios de baja calidad. Sin embargo, a pesar de estas adversidades concluyen que tras tomar diferentes ángulos para deducir el tiempo medio de incubación sus análisis dan estimaciones que oscilan entre 5,68 días y 8,30 días hasta la aparición del primer síntoma covid.
Heraldo Saludable
El periodo de incubación de la COVID-19 contribuye a saber la duración perfecta del período de cuarentena y a hacer modelos predictivos de curvas de incidencia. Se han informado desenlaces cambiantes en recientes estudios y, por este motivo, el objetivo de esta revisión sistemática es proporcionar una estimación más precisa del periodo de incubación de la COVID-19. Unos datos que contrastan con la información aportada por el Ministerio de Sanidad, quien establece que el intérvalo de tiempo máximo de incubación del Covid-19 es de diez días, pero señalan a que la mayor parte de las situaciones los síntomas aparecen entre 2 y 7 días tras la exposición.
En reportes recientes se ha sugerido que la incidencia como la severidad de las infecciones por COVID-19 difieren según el sexo, especialmente entre los conjuntos de edad10,20,23. Además, estos descubrimientos sugieren la posibilidad de que la distribución del período de incubación asimismo podría depender en cierta medida del sexo y la edad.
